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승모판폐쇄부전증이란?

심장에는 4개의 방이 있습니다. 좌심방과 죄심실, 우심방과 우심실로 나뉘며 심장의 각 방에는 혈액이 역류하는 것을 방지하는 판막이 있습니다. 이 중 좌심방과 좌심실 사이의 판막을 승모판(이첨판)이라고 하며 승모판의 퇴행성변화, 건삭파열, 판막 소엽을 제자리에 고정시키는 섬유질 파열, 심내막염, 혈액매개감염등으로 인해 승모판 기능부전이 발생하여 혈액역류가 발생하며 시간이 지남에 따라 심부전으로 진행하는 질환입니다. 승모판폐쇄부전증은 개에서 심장질환을 앓고 있는 개의 약 80%가 발생한다고 보고되고 있습니다.

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증상안내

가장 초기 징후는 혈액의 일부가 승모판을 통해 좌심방으로 역류할 때 생성되는 심잡음입니다. 초기에는 무증상이지만 기침, 무기력, 호흡곤란, 운동불내성, 기절, 식욕감소, 청색증, 호흡수증가등이 발생할 수 있습니다.

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검사방법

1. 청진
심장 기능을 평가하기 위해서 청진기로 심장과 폐의 소리를 듣는 것이 심장병 진단의 첫 번째 단계입니다.

2. 흉부 X-ray촬영
흉부 방사선 사진(X-선)은 심장의 크기와 모양, 폐에 체액이 있는지 확인하는 데 사용됩니다.

3. 혈액검사/심전도 검사
혈액검사를 통해 간과 신장, 전해질, 호르몬검사를 실시할 수 있습니다.
심전도는 심장의 비정상적인 리듬(부정맥 또는 부정맥)을 감지하고 평가하기위해 사용할 수 있습니다.

4. 심장초음파검사
심장초음파검사는 심장내부의 심방과 심실의 크기와 모양, 판막의 움직임, 대동맥의 크기등 심장의 구조를 확인하여 각종 심장 질환을 진단하고 평가하는 데 가장 유용한 검사이며 질병의 진행 상황과 치료에 대한 반응을 평가하기위해 반복검사가 권장됩니다.

이와 같은 모든 검사들은 반려동물의 심장기능평가에 최상의 정보를 제공합니다.

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치료방법과 예후

1. 맞춤형 치료 계획
반려동물의 심장병 진행단계에 따라 맞춤형 치료 계획 수립합니다.

2. 심장약 복용
질병초기에는 심장약이 필요하지 않을 수 있으나 일정수준 이상으로 질병이 진행하면 울혈성 심부전의 진행을 늦추기 위해 매일 심장 약을 복용해야 합니다.

3. 꾸준한 관리
심장 질환이 진행됨에 따라 심부전을 조절하기 위해 매일 여러 약물이 필요할 수 있으며 승모판폐막기능부전 정도에 따라 강심제, 이뇨제, 혈압약등의 약물을 용량을 조절하며 산소공급과 저염식이를 통해 꾸준한 관리가 필요합니다.

4. 다양한 예후
승모판폐쇄부전증의 예후는 상당히 다양합니다. 심장 잡음은 보호자분들에게 큰 충격이 될 수 있습니다. 심장 잡음은 급속한 악화로 이어질 수 있기 때문에 심장병은 진단이 빠르면 빠를수록 강아지의 예후가 좋습니다. 따라서, 심장 잡음에 대해 적절하게 검사하고 치료하는 것이 매우 중요합니다.

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고양이 심근비대증이란?

비대성 심근병증(HCM)은 고양이에서 가장 흔히 진단되는 심장 질환이며 심실벽이 국소적이거나 광범위하게 두꺼워져 심장의 효율성을 감소시키고 때로는 신체의 다른 부위에 증상을 일으키는 질환입니다.

HCM의 원인은 명확하게 확인되지 않았지만 특정 품종(Maine Coon, Ragdoll, British Shorthair, Sphynx, Persian cat 등)에서 자주 발생하며 유전자의 돌연변이가 이 질병이 있는 일부 고양이에서 확인된 것으로 보아 유전적인 부분이 영향을 주는 것으로 알려져 있습니다. HCM이 있는 고양이에서 질병의 영향과 예후는 다를 수 있지만 적절한 진단과 치료는 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

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증상안내

HCM을 가진 많은 고양이는 무증상으로 나타나기도 하지만 빠른 호흡, 개구호흡, 무력증, 식욕부빈, 후지파행, 기침을 포함하여 다양하게 나타날 수 있습니다. HCM은 심장에 혈전이 형성되어 혈류를 통해 이동하여 신체의 다른 부분의 흐름을 막아서 심각하고 잠재적으로 생명을 위협할 수 있습니다(혈전색전증).

HCM이 있는 고양이에서 혈전의 역할은 위치에 따라 다르지만 가장 일반적으로 뒷다리의 혈류 차단을 초래하여 급성 뒷다리 통증과 파행을 유발하거나 극단적인 경우 뒷다리 마비를 유발합니다. HCM을 진단하고 적절하게 치료하면 임상 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있으며 혈전색전증의 가능성을 줄일 수 있습니다.

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고양이 비대성 심근병증 진단

HCM은 심장초음파검사를 통해 심장 좌심실의 심근비대를 확인함으로써 진단할 수 있습니다. 하지만 추가적으로 신체검사, 흉부 방사선, 심전도, 혈액검사등을 통해 고혈압과 갑상선기능항진증을 포함하여 다른 질병도 정확히 평가해야 합니다.

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  HCM고양이의
  흉부방사선 특징

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  HCM고양이의
  심장초음파 사진

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  HCM고양이의
  심장초음파 사진

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  HCM고양이의
  초음파 동영상

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치료안내

HCM의 치료 목표로는 심박수 조절, 폐 울혈(울혈성 심부전) 완화, 혈압관리, 혈전색전증을 유발할 수 있는 혈전 형성 예방를 포함하며 이렇게 함으로써 환자의 임상증상을 감소시키고 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

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고양이 비대성 심근비대증의 예후

HCM이 있는 고양이의 예후는 다양합니다. 임상 증상을 보이지 않는 고양이는 종종 심장 기능이 약간 저하된 상태로 몇 년 동안 살아갈 수 있지만 HCM은 가장 일반적으로 진행성 질환이며 울혈성 심부전, 혈전색전증 및 저체온증(저체온)이 있을 경우 예후가 불량할 수 있습니다. 그러나 많은 경우에 의학적 치료는 고양이의 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다.

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